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回答一覧　- 漢方・鍼灸・民間療法 No.2 -

年齢：37　基礎体温：二相性　生理周期：不規則　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：0回

　今年の春、流産してしまいました。その後、ずっとほてりやめまいがあり、仕事も集中できない状態がつづきましたので、内科を受信しましたが、婦人科の診察をすすめられました。婦人科に行って、漢方薬（当期芍薬散）を飲むことになりましたが、調子がよくなったので途中で薬を止めてしまいました。お薬をやめて2ヶ月たってから、また同じ症状（めまいやほてり）が始まりました。子供もほしいのですが、この体のままなら無理でしょうか？再度、同じ漢方薬で治療する方がよいのかどうか教えて下さい。

　めまいやほてり等は流産によってホルモンバランスが崩れたせいかもしれません。
　当期芍薬散はそのようなバランスを整えたり、妊娠にも良い作用を持つと言われている代表的な漢方薬です。この漢方薬を続けて服用されてみてはいかがでしょう。そのうち、月経が元の状態に復帰するようになれば、妊娠にもつながってくると思います。漢方薬は長期服用可能ですし、西洋薬との併用に関しても安全性は高いです。［2008年1月3日］

年齢：35　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：0回

　5〜6年前より、腰の冷えがひどく、腹巻を2重3重にするほど腰が極度に冷えます。毎日の排便も「冷えて下痢」を繰り返しています。冷え方がひどいとき（特に生理中）に冷やすと、腹痛も激しくトイレで失神してしまうほどです。
　現在は、クロミフェン（3回目）を服用しており、前回はFSH、HCGを打ちましたが妊娠にいたりませんでした。病院から処方されたツムラの漢方は効かなかったので、漢方専門店に足を運んでみようとは思っています。やはり体質を改善しないと妊娠は無理でしょうか？どうすればよいでしょうか？

　女性は、腰の冷えを訴える方が以外に多いのです。不妊症の方には、その割合が多いように感じます。冷えの退室と不妊との明確な因果関係はないものの、このような体質を少しでも改善することで、妊娠率の向上をはかることはできるように思います。この場合、特に漢方薬は効果を発揮します。
　漢方も色々な成分や薬効がありますので、漢方専門医や薬局などで自分医あったものを見つけていただければと思います。その場合、子宮内膜症や骨盤内膜症が無いかどうかも確認しておくことが大事です。また、普段から体が冷えすぎないように、エアコンや食生活、着衣などにも気を配ることも必要です。あなたにとっての一番の体質改善は、妊娠・出産することですね。早めにしっかりと検査や治療を行い、早く妊娠にいたることが、あなたにとってすべてを解決することになると思います。漢方薬の処方は、当院も行っておりますので、もしもご希望であれば、おっしゃってください。詳細については、ホームページをご参照ください。[2007年8月17日]

年齢：35　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：1回

　初めての顕微授精（ICSI）にて桑実胚移植（1個）をしましたが、残念な結果となりました。凍結胚ができたので、次回はホルモン周期による凍結胚移植となります。少しでも着床を助けたいと思い、週に1度、針灸に通い始めました。鍼灸治療はいつまで続けてもよいでしょうか？

　鍼灸によって、どのような変化があるのでしょうか。体が楽になったり、体調が良くなっていますでしょうか。変化を感じておられないようであれば中止してもよいですし、調子が良いということであれば、胚移植まで続けられてもいいと思います。体のツボを刺激することは、色々な働きがあります。あるツボは、体調を整える一方、子宮収縮を起こす場合もあります。このような場合は、着床の妨げになるかもしれません。胚移植前には中止・お休みをすることも考えてみてはいかがでしょうか。[2007年8月2日]

年齢：35　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：15回　人工授精：0回　体外受精：0回

　内服液のプラセンタ（ブタ等）について教えてください。薦めている病院もあるようですが、不妊に効果は期待されますか？

　プラセンタは、日本語で胎盤という意味です。胎盤は、胎児の栄養や発育を司る大事な臓器です。そのため、色々な栄養成分を持ち、内分泌作用や免疫作用などの様々な作用をもっています。しかし、これを注射や内服で投与して、すぐに人間に直接効果があるかは不明ですし、証明はできていません。特に、不妊に対しての効果は実証されていません。薬効として証明されているものではありませんので、一応サプリメントとして分類されていると考えてよいと思います。
　このようなはっきりとした効果が証明されていないものに頼るよりも、定められた検査や、効果が認められた医療を系統的に受けられた方が高い効果が得られるものと思います。[2007年8月17日]

　主人が男性不妊と診断されました。先生からは、重度ではないので、十分希望はありますよといわれましたが、とても落ち込んでいます。主人の気持ちを少しでも気を楽にしたいと思っています。漢方薬は有効でしょうか？

　漢方薬は男性不妊症に対し効果があります。但し、びっくりするほど良くなるような魔法の薬ではありません。その点はご理解しておいてください。また、漢方薬は非常に安全であるというイメージがありますが、決して万人にとって同じような効果があるわけではありません。ある人には効果があり、ある人にとってはかえって副作用が出る場合もありますので、十分なカウンセリングが必要です。[1周年特別企画 2006年12月20日]

年齢：35　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：0回　人工授精：7回　体外受精：5回

　サンビーマーを体験しました。卵の質には劇的な効果があったとは思わなかったのですが、冷え性なので体を芯から温めてリラックスする点では、とても良かったと思います。
　説明にもあったように、採卵までしかしてないのですが、排卵後または移植後もサンビーマーを使ってもよいのでしょうか。冷え性で、いつもはカイロなどで冷えないように温めているのですが、じんわりと温まるサンビーマーをずっと使ってみたいと思っています。遠赤外線は受精卵にあまりいい影響は与えないのでしょうか。

　サンビーマーによる遠赤外線治療で、個人差はありますが、「冷え性が改善した」「排卵誘発剤の効果が上昇した」「子宮内膜の状態が改善した」「卵子の質が改善した」などの効果が認められています。すぐに効果があるようなものではありませんが、特に今のような寒い時期には心身を芯から温め、心を安らかにすることで、ホルモンバランスが安定する効果が期待できるでしょう。受精卵にも良い影響を与えることは可能だと思いますよ。[2007年1月5日]

年齢：33　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：4回

　妊娠反応を頂きました．今まで、栄養補助食品（マカ・クロレラ・ビタミン剤等）を飲んでおりましたが、これらは飲み続けて良いのでしょうか？やっとの思いで妊娠反応を頂いたので色々気になってしまいます。

　サプリメントは、葉酸などを含むビタミン剤や必要に応じてカルシウム剤などで十分だと思います。医師の指示なしに常用量を超える摂取はおすすめできません。
　サプリメントで流産を防ぐ目的としてはほとんど期待できないと思います。流産の原因は別のところにある場合が大半です。[2006年12月1日]

年齢：29　基礎体温：二相性　生理周期：不規則　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：5回

　卵の質がとても悪く、ロング法で卵が10個くらいとれるのですが、卵の質が悪く、ほとんど分割せず、移植もできない状態です。移植できたとしても、3日目移植でたったの1個です。
　卵の質が良くなるということをどんどん試してみたいと思っています。そこで、サンビーマーを試してみたいのですが、私は、特に冷え性というわけではありませんが、サンビーマーを使うと卵の質は良くなるでしょうか。
　また、自宅から病院が遠く、サンビーマーのために通院することは難しい状況です。色々と調べてみたところ、サンマットというお腹に巻くタイプのものを見つけましたが、同じような効果を得られるでしょうか。

　サンビーマーは遠赤外線治療装置で、8〜15ミクロンの波長で皮下深部層の温度が上昇し、毛細血管まで拡張されます。そのため、血行の改善や血液の浄化、リンパ液の改善などにつながり、排卵の誘発や卵胞の発育を促す働きが考えられます。また、身体を芯から温め、心を安らかにすることで精神的なストレスと取り除くこともホルモンのバランスを整える効果につながると考えられます。また、月経痛や冷え性、便秘、痔、不眠症、排尿量の増加にも効果があるといわれています。
　上記のように卵の質の改善にもつながると考えています。試されてみてはいかがでしょうか。
　サンマットも同じ会社の製品ですので、上記のような効果が得られると思いますが、患部への巻き付けタイプと、部分的なものですので、購入されるならば、十分説明を聞かれたほうがいいと思います。[2006年11月16日]

年齢：40　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：2回　人工授精：2回　体外受精：0回

　卵巣機能がやや低下気味と判断されています。体外受精（IVF）にステップアップするのですが、少しでも良い卵ができるようにと色々調べています。アメリカの調査でDHEAを摂取した場合に卵の質が上がり、着床もしやすくなったという報告を読みました。DHEAについても他のサプリメント同様、あまり期待しないほうが良いのでしょうか。

　DHEAは、男性ホルモンの一種です。これを飲むことにより、卵巣の機能が低下した方に効果があるという報告がありますが、その後の調査では、あまり信頼性が無いといった報告も見受けられます。特に加齢による卵巣機能低下には効果が少ないようです。サプリメントに頼らず、あなたに最も適した排卵誘発法をみつけられる方がよいと思いますよ。[2006年8月1日]

年齢：35　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：回　人工授精：回　体外受精：5回

　ひどい冷え性のため漢方を続けていたのですが、全く効果が出ないため鍼灸をやってみようと思っています。体外受精（IVF）で胚移植前後に鍼治療をすると効果があるとも聞いたのですが、実際のところどうなのでしょうか。リラックスのためにだけでもやってみようとも思っていたのですが、卵ができにくくなったり、移植した胚が子宮収縮で駄目になったりという逆効果が出ないのか心配です。いかがでしょうか。

　鍼灸治療が体外受精治療に効果を上げているという、直接の証拠や根拠（エビデンス）は今のところありませんが、漢方治療等では一定の効果も認められるため、間接的な効果も無いとはいえません。温泉やツボマッサージや気功等も含め、気分転換やリラックス効果が、女性ホルモンの効果を高めることは知られています。ご夫婦で旅行して妊娠することもよくあることです。
　鍼灸治療によって、卵ができにくくなったり、移植した胚が子宮収縮でだめになったりすることはありませんので、安心して鍼灸治療を受けられて良いのではないでしょうか。
　もし、それで妊娠に至ることができれば、すばらしいと思います。その時は是非教えてください。今後の参考にさせていただきます。まだまだこの分野は未知の領域が多いので、漢方の領域でも患者様に役立てるものが少しでも1つでも多くなることを願っています。[2006年7月1日]

年齢：32　基礎体温：二相性　生理周期：規則的　タイミング法：0回　人工授精：0回　体外受精：2回

　卵子の質の向上がみられると、昨年アメリカの学会で発表されたというDHEA（デヒドロエピアンドロステロン）について質問させて下さい。
　アメリカではアンチエイジングのサプリメントとして、薬局などで簡単に購入できるものらしいのですが、日本ではあまり馴染みが無く、私もつい最近、この名前を知ったばかりです。この薬を投与すると、投与前とでは卵の数については変わらないものの、質の向上が見られたということで、いつも数は十分（6〜11個）なのに、卵の質が悪い（分割スピードが遅い）私は、興味を持ちました。とはいえ、決して万人に効果があるものでは無い事は理解しています。DHEAは、どういったタイプの人に効果が期待できるのでしょうか？
　ちなみに、私は男性不妊で顕微授精（ICSI）を行っています。これまでに排卵誘発剤をかえてロングで2回、ETしましたが妊娠には至りませんでした。受精卵は2回とも3日目で2〜6分割にしかなりませんでした。

　DHEAは、昨年アメリカで話題となったようですが、実際的にはあまり効果がないというのが現状のようです。あなたのように卵の数がある程度採れる方の場合には、排卵誘発法を変えてみる必要があると思います。そのためには、月経初期（月経3日目あたり）の左右卵巣内の胞状卵胞（未成熟な卵胞）の数、大きさ、位置などを観察し、その結果より排卵誘発法を決める方法をお取り下さい。そうすることによって、質の高い卵子が採れれば、必ず妊娠するはずですよ。[2006年7月1日]

年齢：28　基礎体温：不明　生理周期：不規則　タイミング法：数回　人工授精：回　体外受精：5回

　生理不順であったため、結婚後半年して婦人科を受診しました。多嚢胞性卵巣という診断で排卵誘発剤を内服し、タイミング法を行いましたが、妊娠にいたりませんでした。その後、卵管周囲が癒着（クラミジア）している事がわかり腹腔鏡にて手術を行いました。手術後3〜4ヵ月で元の状態に戻ったので、体外受精を2回行いましたが、うまくいかず、転院しました。転院後は、体外受精を3回行いました。初回は、ロング法で誘発して桑実胚の状態でAHAをして移植、2回目は、ロング法で誘発して採卵3日目に移植、3回目にはセトロタイドを使用して、胚盤胞移植（AHAも行う）をしました。そして、3回目で、ようやく妊娠することができました。
　しかし、妊娠判定から2〜3週間後の週末に水様の多量のオリモノがあり、出血が始まりました。翌日が休診日だったので、1日半待って受診しましたが、結果は流産となりました。もともと、丈夫な受精卵ではなかったのかもしれませんが、もっと早く病院に行くことができれば．．．という気がしています。その後、治療をする気になれず、1年程、病院からは遠ざかっています。
先日、インターネットでセントマザーが漢方治療もしていることを知り、受診してみたいと考えています。いつも体外受精の度に良い卵が少なかった私ですが、うまくいくでしょうか。また、前の病院は、ずっと受診していないので、行きにくいのですが、紹介状があった方がいいでしょうか？

　漢方治療は誰にでも効果があり、安全だというイメージがありますが、現実は違います。同じ薬剤でも、人によって効果が全く違うこともあります。ですから漢方薬を服用する場合には、必ず問診が必要です。当院では、体重、身長、体調など色々な点を総合的に判断して、一人一人に処方しております。漢方薬を服用することにより、卵巣の機能を高めることは可能です。しかし過度に期待はされないでください。あくまでも漢方薬は、補助的な治療だとお考え下さい。[2006年6月15日]